双侧额叶脑挫裂伤迟发性恶化的治疗体会

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目的探讨双侧额叶脑挫裂伤迟发性恶化患者的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2008年1月~2012年12月收治的47例双侧额叶脑挫裂伤患者的临床资料。结果 12例出现迟发性恶化,平均时间为伤后110 h;恶化时,迟发性恶化患者出血和水肿量明显高于未发生恶化的患者(P<0.05);发生恶化的12例患者中,5例出现血钠或渗透压下降。发生恶化的12例患者出院后6个月GOS评分:2例死亡,1例中残,9例恢复良好。结论出血少但水肿范围较大、基底池有受压表现的双侧额叶脑挫裂伤容易出现迟发性恶化。一旦出现迟发性恶化,及时手术是关键。
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