甲磺酸罗哌卡因、盐酸罗哌卡因及布比卡因复合吗啡用于硬膜外术后镇痛的效果比较

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目的:比较甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因及布比卡因复合吗啡在硬膜外术后镇痛临床效果及不良反应。方法将90例手术后应用硬膜外镇痛的患者随机分成甲磺酸罗哌卡因组(A组,3O例)、盐酸罗哌卡因组(B组,30例)及布比卡因组(C组,30例)。术后分别采取0.179%甲磺酸罗哌卡因、0.2%盐酸罗哌卡因及0.125%布比卡因复0.1mg/ml吗啡的配方进行PCEA镇疼痛。观察比较三组术后镇痛效果、运动阻滞程度及不良反应发生率。结果三组比较视觉模拟评分法(V A S)评分无统计学差异(P>0.05)。C组与A、B两组相比运运动阻滞评分明显增高,有下肢麻木感的患者数量明显增加。A、B组间无统计学差异。结论0.179%甲磺酸罗哌卡因、0.2%盐酸罗哌卡因及0.125%布比卡因复合吗啡用于术后硬膜外自控镇痛有相似的麻醉效应和安全性,甲磺酸罗哌卡因组及盐酸罗哌卡因组运动阻滞程度轻,术后活动能力恢复更快。
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