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目的 探讨颅内压(ICP)监测辅助下行控制性减压用于长期口服抗血小板药物高血压性脑出血(HCH)患者疗效及安全性.方法 回顾性分析我院2016年6月-2018年6月收治长期口服抗血小板药物HCH患者共124例临床资料,其中68例采用常规微创引流术治疗设为对照组,56例采用微创引流术中行ICP辅助下控制性减压设为观察组,比较两组术中血肿清除率率、血肿腔内引流管留置时间、术后并发症发生率及术后6个月GOS评分分级情况.结果 观察组术中血肿清除率低于对照组(P＜0.05);观察组血肿腔内引流管留置时间多于对照组(P＜0.05);观察组术后再出血、头皮渗液及颅内感染发生率均低于对照组(P＜0.05);观察组术后6个月GOS分级预后良好率高于对照组(P＜0.05).结论 ICP辅助下行控制性减压用于长期口服抗血小板药物HCH患者治疗可有效降低术后并发症发生风险,提高手术安全性,并有助于改善远期预后;但该术式较常规微创引流术可能导致术中血肿清除率下降和置管时间延长.