目的了解湘西州土家族、苗族初中生营养状况,并探讨不同营养状况初中生健康危险行为特征,为制定学生营养状况改善对策提供依据。方法分层随机整群抽取986名土家族、苗族初中生进行体格测试,采用身高标准体重法评价营养状况,同时进行健康危险行为问卷调查。结果土家族和苗族初中生营养不良、肥胖检出率分别为9.94%,5.64%;男生经常吸烟(6.50%)、经常饮酒(6.73%)、网络成瘾(8.82%)、学习压力大(16.94%)和抑郁(13.23%)的报告率均高于女生(1.08%,2.52%,2.16%,12.25%,8.65%)(χ2值分别为21.370,10.290,22.317,4.345,5.340,P值均<0.05)。营养不良组中偏食(18.37%)、经常或总是失眠(11.22%)的报告率高于其他组(χ2值分别为10.004,20.929,P值均<0.05);肥胖组中经常大量喝饮料(17.86%)、经常吃西式快餐(7.14%)、网络成瘾(12.50%)、缺乏锻炼(60.71%)、经常或总是感到孤独(25.00%)的报告率高于其他组(χ2值分别为21.237,17.208,13.063,9.580,27.928,P值均<0.05)。结论湘西州土家族、苗族初中生营养状况与健康危险行为之间存在联系。农村学校在开展营养健康教育的同时,应采取措施以预防和减少学生健康危险行为的发生。