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目的 了解食管癌与贲门癌患者术后残余食管和胸腔胃的病理生理变化,为提高患者术后生活质量提供客观依据.方法应用放射性核素胃排空、食管测压、24 h食管pH监测、电子胃镜、摄像上消化道造影和DeMeester烧心症状评分对92例食管癌与79例贲门癌术后患者进行客观检查,并与正常人进行对比分析.结果食管与贲门癌术后患者的胸胃排空较正常人明显延迟(t=7.105, P<0.01),且随时间推移有所改善,但术后1年仍未达到正常人水平(t=2.9, P=0.016).食管癌切除术后患者,食管上括约肌关闭压和残余食管静息压均高于正常人(分别为t=2.275,P=0.03;t=2.16,P=0.039).24 h食管pH监测发现89.7%的术后患者存在胃食管反流,半卧位的反流程度低于平卧位(t=3.074,P=0.005).结论食管癌与贲门癌术后,胸胃排空明显延缓,且随时间推移逐渐改善,但很难达到正常人水平.食管与贲门癌术后广泛存在胃食管反流,采取半卧位可减轻反流。