【摘 要】
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目的 探讨脑脊液梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(cerebrospinal fluid treponema pallidum gelatin particle agglutination test,CSF-TPPA)对HIV阴性神经梅毒的临床诊断价值.方法 选取2016年8月至2019年8月新疆医科大学第八附属医院收治的54例HIV阴性神经梅毒患者为研究对象作为观察组,同期收治的62例HIV阴性、明确诊断为梅毒且为非神经梅毒的患者作为对照组.对比观察组与对照组患者的TPPA检测、CSF生化检查以及常规检查检测
【机 构】
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新疆医科大学第八附属医院 感染一科,新疆 乌鲁木齐 830000;新疆医科大学第一附属医院 检验中心,新疆 乌鲁木齐 830000
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目的 探讨脑脊液梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(cerebrospinal fluid treponema pallidum gelatin particle agglutination test,CSF-TPPA)对HIV阴性神经梅毒的临床诊断价值.方法 选取2016年8月至2019年8月新疆医科大学第八附属医院收治的54例HIV阴性神经梅毒患者为研究对象作为观察组,同期收治的62例HIV阴性、明确诊断为梅毒且为非神经梅毒的患者作为对照组.对比观察组与对照组患者的TPPA检测、CSF生化检查以及常规检查检测结果,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价TPPA对HIV阴性神经梅毒的临床诊断价值.结果 观察组患者CSF-TPPA阳性率为96.3％,明显高于对照组患者(37.1％);观察组61.1％的患者CSF蛋白含量>500 mg/L,明显高于对照组患者(4.8％);观察组44.4％的患者CSF白细胞含量>5个/μl,明显高于对照组患者(9.7％);差异有显著性(P=0.000).ROC曲线显示,CSF-TPPA在诊断HIV阴性神经梅毒的其曲线下面积为0.796(95％CI:0.713～0.879),灵敏度为96.3％,特异度为62.9％;CSF蛋白在诊断HIV阴性神经梅毒的其曲线下面积为0.781(95％CI:0.692～0.870),灵敏度为61.1％,特异度为95.2％;CSF白细胞在诊断HIV阴性神经梅毒的其曲线下面积为0.674(95％CI:0.573～774),灵敏度为44.4％,特异度为90.3％.结论 CSF-TPPA在HIV阴性神经梅毒中具有一定的诊断价值,可联合脑脊液蛋白及白细胞对HIV阴性神经梅毒进行诊断.
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