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目的
分析湘西地区鼻咽癌调强放射治疗的失败模式及相关因素，为提高鼻咽癌治疗疗效提供依据。
方法选取2012年12月至2015年6月吉首大学第一附属医院收治的107例初治无远处转移鼻咽癌患者，统计患者的无局部复发生存率、无远处转移生存率、无进展生存率，采用K-M法进行生存分析，Log rank法检验并单因素分析，单因素分析中有统计学意义的因素纳入Cox回归模型进行多因素分析。
结果107例鼻咽癌患者中40例出现肿瘤进展，其中局部复发14例(13.1%)，远处转移33例(30.8%)。单因素分析显示不同年龄和T分期的无局部复发生存率差异有统计学意义(P<0.05)，不同性别、年龄、糖尿病史、吸烟史、T分期、N分期、临床分期、治疗模式的无远处转移生存率和无进展生存率差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示年龄、T分期是无局部复发生存的独立预后因素(P<0.05)，年龄、T分期、N分期是无远处转移生存的独立预后因素(P<0.05)，年龄、糖尿病、T分期、N分期为无进展生存的独立预后因素(P<0.05)。
结论远处转移仍为鼻咽癌治疗失败的主要模式，治疗前患者的年龄、T分期、N分期是影响治疗疗效的重要因素。