目的研究双源CT(DSCT)和冠状动脉造影(CAG)评估冠状动脉支架内再狭窄的一致性及前者取代后者的可行性。方法 137例患者193枚支架均行CAG检查及DSCT检查判断是否存在支架内再狭窄(ISR),以CAG结果为金标准,比较DSCT评估支架狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性。结果 137例患者193枚支架,CAG评估为ISR共计61枚,DSCT正确判断57枚,其敏感性89.4%、特异性88.5%、阳性预测值80.3%、阴性预测值96.7%、准确性90.7%;在P<0.05水准上检验得Kappa值为0.5463,DSCT评估与CAG评估ISR有较好的一致性;146枚直径≥3.0mm支架,CAG判断46枚ISR,DSCT准确判断44枚,其敏感性95.6%、特异性90%、阳性预测值81.5%、阴性预测值97.8%、准确性91.8%;直径<3.0mm的47枚支架,CAG判断15枚ISR,DSCT正确判断13枚,其敏感性86.7%、特异性87.5%、阳性预测值76.5%、阴性预测值93.3%、准确性87.2%。结论 DSCT评估ISR与CAG相比有很好的一致性,但受支架置入部位及大小影响判断,易出现误判及判断ISR程度较重,但在大寸径的支架通畅情况的评估基本可以取代CAG。