探讨肠内营养支持在胃肠道肿瘤患者围手术期的应用方法和效果。
方法选择胃肠道肿瘤患者82例，采用数字表法随机分为两组，对照组41例术后给予静脉营养；研究组41例患者于术前7 d开始肠内营养支持，手术当天停用，术后持续给予肠内营养支持至术后7 d，比较两组术前营养状态、免疫指标、术后并发症发生情况、住院时间及住院费用。
结果术前1 d、术后7 d研究组血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、总蛋白(TP)、前白蛋白(PAB)水平与入院时差异无统计学意义(均P>0.05)。术后7 d研究组TRF、PAB分别为(1.71±0.17)g/L、(174.67±22.81)mg/L，对照组为(1.46±0.21)g/L、(142.73±27.32)mg/L(t＝2.662、2.917，均P<0.05)。术后3 d、7 d两组CRP、IL-6和TNF-α水平明显升高，与术前差异有统计学意义(均P<0.05)。术后3 d、7 d研究组CRP分别为(121.5±15.6)mg/L、(55.17±7.62)mg/L，IL-6分别为(81.42±13.56)pg/L、(56.14±9.73)pg/L，TNF-α分别为(67.25±17.23)pg/L、(63.23±11.80)pg/L；对照组3 d、7 d CRP为(161.3±20.7)mg/L、(99.26±20.74)mg/L，IL-6分别为(103.62±21.54)pg/L、(77.43±18.26)pg/L，TNF-α分别为(79.01±16.9)pg/L、(68.25±12.48)pg/L，两组3 d、7 d CRP、IL-6和TNF-α水平差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组并发症发生率为2.44%，对照组为12.20%(χ2＝2.717，P<0.05)。
结论胃肠道肿瘤患者多伴有营养不良，围手术期肠内营养支持可促进蛋白合成代谢，减轻术后全身过度的炎性反应，降低手术风险。