【摘 要】
:
目的对胰体尾切除术(DP)相关临床资料进行总结,并对术后胰瘘发生的危险因素进行分析。方法回顾性分析2011年1月—2016年12月该院应用切割缝合器(GIA)施行胰体尾切除术的65例
【机 构】
:
福建医科大学附属第一医院肝胆胰外科
论文部分内容阅读
目的对胰体尾切除术(DP)相关临床资料进行总结,并对术后胰瘘发生的危险因素进行分析。方法回顾性分析2011年1月—2016年12月该院应用切割缝合器(GIA)施行胰体尾切除术的65例患者临床资料。结果 65例患者术后并发症发生率44.6%(29/65),无住院期间死亡。胰瘘发生率15.4%(10/65,其中B级8例,C级2例);单因素Logistic分析示断面喷洒生物胶(P=0.061)、胰腺预切线厚度(P=0.001)及GIA钉仓(P=0.015)与胰瘘发生相关。采用二元Logistic回归模型进行多因素分析,结果显示胰腺预切线厚度(P=0.002,OR=1.854)及GIA钉仓选择蓝钉(P=0.015,OR=42.36)为胰瘘发生的独立危险因素;胰腺预切线与胰瘘之间的ROC曲线图分析可知,曲线下面积(AUC)为0.869(P=0.001),胰腺预切线厚度取15.7 mm分界值时,约登指数最大(0.627),对胰瘘的预测敏感度为90.0%,特异度为72.7%,阳性预测值为37.5%,阴性预测值为97.6%。胰腺预切线厚度>15.7 mm对比胰腺预切线厚度<15.7 mm有着更高的胰瘘发生率(37.5%vs 2.4%,P=0.001,OR=24.00)。胰腺预切线>15.7 mm中蓝钉对比白钉亦有着更高的胰瘘率(85.7%vs 17.6%,P=0.002,OR=28.00)。结论胰腺预切线厚度及GIA钉仓选择蓝钉为胰瘘发生的独立危险因素。GIA钉仓选用蓝钉可增加DP术后胰瘘发生率,对厚的胰腺GIA钉仓选用白钉或许更加适合。
其他文献
随着社会经济和科学技术的发展,加之高铁运速快、乘坐方便、舒适性好等优点,乘坐高铁已成为越来越多人的出行选择。高铁具有线路长、占地面积大、建设周期长及桥隧比例大等特点
文章介绍了黄骅港仓库智能化改造方案,讨论了基于RFID技术的智能仓库管理系统的主要系统结构、仓储总体业务流程、主要特点及系统功能模块。并与原有系统进行对比,智能仓库管
针对《Web编程与设计》课程的特点,从多年实际教学经验出发,结合学生的具体情况,在教学内容、教学方法、考核方式,建立辅助教学平台等方面进行相关的探索,提出适合应用型本科
近年来,非法集资犯罪呈现出多发、高发态势,非法集资行为罪与非罪的定性是争议较大并亟待解决的重要理论与实践问题。究其原因,在于非法集资行为社会危害性程度衡量的模糊性
<正>原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)是一种罕见的、起源于原始神经上皮的恶性小圆形细胞肿瘤[1]。具有恶性程度高、发展较快,容易复发、预后差等
本文通过对"小悦悦事件"新闻报道的框架透视,思考大众传媒在道德共识建构中承担的角色。通过对广东五家日报的实证分析发现,媒体设置的"冷漠"框架与社会深层框架共振,唤起公
<正>圆中线段比例式(或等积式)的问题,由于知识面广,综合性强,因而是中考命题的重点和热点之一.为帮助初三学生了解证明此类问题的途径,本文现以2009年全国部分省市自治区中
目的了解北京地区尘螨过敏性哮喘患儿家庭环境内尘螨过敏原含量分布特征,初步探讨尘螨过敏原暴露水平的临床意义。方法选取54例尘螨过敏性哮喘患儿,其中男性37例,女性17例;年
新自由主义是西方国家强势向我国渗透资本主义意识形态的主要内容,它的传播给我国大学生带来了很多负面影响。运用文献研究法和描述性研究法,剖析新自由主义的本质,阐明新自
<正> 由中华全国中医学会上海分会痹病和脾胃病学组联合举办的痹病、脾胃病学术研讨会于今年1月在沪召开。上海光华医院陈之才、倪克中、张之澧医师,上海市中医医院沈丕安医