消化性溃疡患者:慎用“阿司匹林”感冒药

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  感冒的症状多种多样,尚无单独一种药物可以缓解所有症状。感冒后,患者可以对症选用治疗感冒的复方制剂。但是,原有胃肠疾病,特别是消化性溃疡的患者,感冒时需要慎用阿司匹林(或含阿司匹林)等非甾体类解热镇痛感冒药,以免造成胃黏膜损害,使胃肠疾病复发,或诱发消化道出血。
  阿司匹林:易诱发消化道出血
  阿司匹林等非甾体类解热镇痛药可以通过抑制环氧化酶,阻止花生四烯酸转化为前列腺素和血栓素,从而发挥抗炎、解热、止痛的作用。由于阿司匹林抑制了前列腺素合成,在抑制炎症的同时,也使胃黏膜、十二指肠黏膜失去前列腺素保护,使胃黏膜、十二指肠黏膜更易受到幽门螺旋杆菌、胃酸、胆汁等侵袭因素影响,可能加重已有的消化性溃疡症状,导致胃肠出血,甚至消化道穿孔。因此,消化性溃疡患者最好不要使用阿司匹林等非甾体类解热镇痛感冒药,如布洛芬、安乃近、扑热息痛(对乙酰氨基酚)等药物。有研究证实,即便使用很少剂量的这类药物,也可能引起患者胃出血。
  对症用药:平安度过感冒期
  感冒通常为自限性疾病,病程多在5~7天,因此,无严重症状者可以不用或者少用药物,症状明显者可以适当服用药物。由于感冒的症状多种多样,尚无单独一种药物可以缓解所有症状,因此,目前感冒药多为复方制剂。消化性溃疡患者感冒后,可以“对症”选用不含阿司匹林等非甾体类解热镇痛药的感冒药,如复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(新康泰克)、金刚烷胺、双黄连口服液等药物。
  需要注意的是,感冒的治疗不宜多种药物联合应用,一般不超过2种药物。若不咨询医生意见,自行加大剂量,或同时服用三种甚至以上感冒药,这样不但无法缩短感冒病程,反而会加重已有的消化性溃疡症状。此外,消化性溃疡患者在服用维生素C预防感冒时,千万别和治疗溃疡的药物同服,而应错开2小时服用。因为胃舒平、胃喜等治疗消化性溃疡的药物多是中和胃酸的,而维生素C是酸性的,两者同时服用,可能发生酸碱中和反应,使两种药物都失去药效。
  消化性溃疡患者感冒以后,要注意多休息、多饮水,避免过度疲劳,注意保暖,并根据自己最主要的症状,选择适当的感冒药,平安度过感冒期。若使用感冒药后,患者出现上腹疼痛、消化不好等症状,千万不要忽视,应到医院检查,必要时在医生指导下同时服用治疗消化性溃疡药物,如洛赛克(奥美拉唑钠)等,以减少感冒药对胃肠道的刺激。
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