背景 高眼压及缺血缺氧可使眼内谷氨酸的浓度增加,对视网膜神经节细胞(RGCs)造成兴奋性损伤,诱导其凋亡.国内外已进行了大量的谷氨酸兴奋性损伤的防护研究,但目前尚未见从细胞和分子水平对中药复方进行相关研究的报道.目的 探讨活血化瘀汤方剂对急性高眼压模型大鼠视网膜谷氨酸转运体L-谷氨酸/L-天门冬氨酸转运体(GLAST)表达的影响.方法 健康Wistar大鼠45只,随机分为正常对照组(5只)、单纯加压组(20只)、活血化瘀汤治疗组(20只),后2组随机取一侧眼制作急性高眼压模型,活血化瘀汤治疗组于造模后即刻给予活血化瘀汤灌胃治疗,分别于给药后1、3、7、14 d各时间点随机处死5只大鼠,单纯加压组分别在相同时间点随机处死5只大鼠,并获取其视网膜组织.用实时定量聚合酶链反应(real-time PCR)法检测3组大鼠视网膜中GLAST的表达变化,并对不同时间点视网膜组织行透射电镜及光学显微镜观察.结果 急性高眼压损伤后3 d,光学显微镜下可见视网膜变薄,14 d时视网膜变得更薄,内层较显著,RGCs数量减少.透射电镜下,急性高眼压损伤后1 d可见RGCs细胞器变性、肿胀,14 d时出现部分细胞凋亡.Real-time.PCR结果显示,单纯加压组及活血化瘀汤治疗组视网膜中GLAST mRNA的表达量在造模后1 d快速上调,与正常对照组大鼠比较差异有统计学意义(P＜0.05);3 d时单纯加压组大鼠视网膜中GLAST mRNA表达量下降,与活血化瘀汤治疗组比较差异有统计学意义(P＜0.05);7 d及14 d时单纯加压组与活血化瘀汤治疗组大鼠视网膜中GLAST mRNA的表达量均恢复至正常水平,2组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论活血化瘀汤方剂有可能通过增强GLAST的表达减轻急性高眼压对大鼠视网膜的损伤。