【摘 要】
：
气管支气管损伤(TBI)是临床上少见但死亡率较高的疾病,也是常见的战创伤之一,多发生于颈部、胸部的创伤或医源性损伤,造成气管支气管破损或断裂[1].随着交通事业及医疗急救的
【机 构】
：
海军军医大学 第二军医大学长海医院呼吸与危重症医学科 上海200433
论文部分内容阅读
气管支气管损伤(TBI)是临床上少见但死亡率较高的疾病,也是常见的战创伤之一,多发生于颈部、胸部的创伤或医源性损伤,造成气管支气管破损或断裂[1].随着交通事业及医疗急救的发展,车祸伤及气管插管等操作增多,其发病率也逐渐增加.TBI症状多较为隐匿,常合并多发伤,部分严重创伤患者在到达急救中心前即死亡.早期准确诊断尤为重要,新的诊断技术快速发展并在临床展开.治疗方式的选择存在争议,主要取决于损伤程度、患者全身状况等因素,以往多以手术治疗为主,近年保守治疗和支架治疗的报道逐渐增多,对于手术风险大或伤情较轻的患者采取气管支架置入等介入治疗也可获得良好的结果[2-3].本文简述TBI的临床特点,并对目前诊断和治疗新技术和观念进行分析探讨.
其他文献
目的 分析以下呼吸道受累为首发表现的复发性多软骨炎的临床特征,以提高诊断和治疗水平.方法 收集四川大学华西医院2015年1月至2018年12月收治的以下呼吸道受累为首发表现的
晓娜是个10岁的女孩，这一天由父母陪着来到咨询室。 晓娜父亲紧锁眉头：“晓娜是个乖巧听话的孩子。可最近两年来，好像变得心事重重，不爱说话，常常一个人偷偷地哭。有时候晚上我们因为工作回来晚了，她会哭着打电话叫我们早点回来。每次问她为什么，她说自己也不知为什么哭。不知道孩子是出了什么毛病。” 晓娜继母愁苦不堪：“晓娜两岁的时候，父母就离婚了。我和她爸爸再婚后，我们没再要孩子。我敢说，对她比亲生的还
俯卧位(PP)作为一种可能改善通气的方式最早于20世纪70年代被提出[1],此后历经40余年的发展,大样本的随机对照研究证实俯卧位对机械通气的重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者
Q老师，您好！ 我想请教您一个十分困扰我的问题：我家是个女孩，小的时候是个乖乖女，非常听话，成绩也名列前茅，多才多艺，跟小朋友一起玩耍也非常会照顾别人。但是到了初中，她突然学习成绩下降，也不跟同学一起玩耍，在班里有点被孤立;在家经常自己在房间刷短视频，生闷气，不让我们进她房间，也拒绝跟我们沟通。有两次她做错事情，我指出了她的错误，然后她就用眼睛狠狠地瞪我，我没忍住骂了她，她就歇斯底里大叫大闹了起
据世界卫生组织(WHO)统计,全世界每年约有1900万新发癌症患者 [1],而疼痛是癌症患者最常见、最难控制的伴随症状之一,若癌痛得不到有效缓解,可能会加重患者原有症状或引起焦
临床资料患者女,75岁,主因“咳嗽、咳痰伴左侧胸痛4d”于2019年10月18日就诊于华北理工大学附属医院.患者咳嗽呈阵发性,咳少量白色黏痰,无咯血,无发热,伴胸痛,胸痛多为隐痛,
我曾经遇到这样一個咨询案例：咨客M，银行职员，独生女，家境不错，父亲做生意，母亲是家庭主妇。男友N，是一家汽车4S店的销售人员，父亲早逝，母亲是国企退休工人。 相处中，M认为男友不舍得给自己花钱，而且凡事都要经过母亲同意，就是一个妈宝男。N则认为女友铺张浪费，凡事都要自己花钱，而且对自己的母亲不够孝顺，经常发脾气。 在来咨询之前，他们又因为去买婚房用的家具产生了分歧。M坚持选择国际一线品牌家具
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者常常合并多重慢性疾病(comorbidity)[1-4]。2020年慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)指南也指出慢阻肺患者经常合并的慢性疾病包括肺癌、心血管疾病、骨质疏松症、抑郁/焦虑和胃食管反流。就慢阻肺共病患者的治疗管理,指南认为共病的存在并不能改变慢阻肺的治疗;无论是否存在慢阻肺,其他慢性疾病都应按照该种疾病的常规标准予以治疗。
高一年级的班主任李老师跟我反映，自开学一个多月以来，她班上有一个叫小昊的男生特别依赖她，特别黏着她，下课时间经常去找她，一有机会就凑在她身旁，拍集体照时更是一定要挤到李老师旁边。 小昊在班上的人际关系并不好，尤其和女生的关系很差。作为班主任，李老师比较关心小昊，因此小昊很亲近李老师。李老师四十多岁了，是一个和蔼可亲、很温暖的老师。按常理来说，学生喜欢班主任，把老师当妈妈也是常有的事。但是李老师还
临床资料患者男,61岁。因“反复咳嗽、咳痰半年余,加重伴胸闷气喘1个月”于2019年3月9日入住我科。患者半年余前无明显诱因下出现咳嗽咳痰,咳白黏痰为主,未重视,间断自服“头孢”等药物,效果欠佳,咳嗽咳痰仍反复。近1个月咳嗽咳痰较前加重,伴胸闷气喘,无畏寒发热,无胸痛、咯血。3月7日患者就诊于南京某二级医院,查胸部CT示两肺弥漫囊结节状改变。为进一步诊治,患者至我院门诊就诊,门诊拟“两肺弥漫性病变性质待查”收入我科。