【摘 要】
:
目的 探讨脓毒症患儿血清白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-10及肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α的浓度与脓毒症预后的相关性.方法 对象为PICU收治的57例脓毒症患儿,其中存活44例(脓毒症存活组),死亡13例(脓毒症死亡组).另有65例非脓毒症患儿为对照(非脓毒症组).分别比较各组患儿危重症评分、脏器损害数目及血清中IL-6、IL-10、
【机 构】
:
410007长沙,湖南省儿童医院PICU,410007长沙,湖南省儿童医院PICU,410007长沙,湖南省儿童医院PICU,410007长沙,湖南省儿童医院PICU,410007长沙,湖南省儿童医院
论文部分内容阅读
目的 探讨脓毒症患儿血清白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-10及肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α的浓度与脓毒症预后的相关性.方法 对象为PICU收治的57例脓毒症患儿,其中存活44例(脓毒症存活组),死亡13例(脓毒症死亡组).另有65例非脓毒症患儿为对照(非脓毒症组).分别比较各组患儿危重症评分、脏器损害数目及血清中IL-6、IL-10、TNF-α、IL-6/IL-10、TNF-α/IL-10的水平.结果与非脓毒症组及脓毒症存活组比较,脓毒症死亡组患儿脏器损害数目多,危重症评分低(P<0.05);血清炎症细胞因子IL-6的表达增加(P<0.05),血清抗炎症细胞因子IL-10水平明显升高(P<0.05),TNF-α/IL-10比值明显降低(P<0.05),但脓毒症存活组与非脓毒症组比较差异无统计学意义(P>0.05).3组血清TNF-α浓度及IL-6/IL-10比值差异无统计学意义(P>0.05).结论脓毒症患儿IL-6、IL-10浓度越高及TNF-α/IL-10比值越小,预后越差。
其他文献
目的 探讨新生儿重症感染合并毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)的临床特点、治疗措施及死亡原因.方法 回顾性分析我院NICU 2009年1月至2010年7月收治的11例新生儿重症感染合并CLS患儿的临床表现、辅助检查、治疗措施及转归.结果 11例患儿中,原发病为肺炎5例,脓毒症6例;均出现进行性皮肤黏膜水肿、呼吸困难、不同程度感染性休克、尿少、低白蛋白血症(
患儿,女,7个月,因"发热2d,持续抽搐约30 min"入院.入院前有"克林霉素、头孢他啶、庆大霉素"治疗病史.既往体健、否认有肝炎、肾炎病史,出生时无窒息.入院查体:T 36.7℃,R 30次/min,P 180次/min;神志不清,面色晦暗,无皮疹及出血点,前囟直径1.5cm,稍紧张,双侧瞳孔等大等圆,直径约5mm,对光反射消失,咽充血,颈软,双肺呼吸音粗糙,未闻及明显哕音,心率180次/mi
目的 探讨小儿气管支气管软化症的病因和诊治方法.方法 对2007年6月至2010年6月我院诊断的70例气管支气管软化症患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 在70例患儿中,合并心血管畸形53例(75.7%)、食管气管瘘4例(5.7%)、食道闭锁1例(7.2%);单纯气管支气管软化症12例(17.2%).所有患儿均经CT气道重建和纤维支气管镜检查确诊,发现左主支气管狭窄49例,右主支气管狭窄7例,双侧
例1,患儿,男,13岁,因"腹部外伤8h"入院.查体:T36.9℃,P 120次/min,R 24次/min.患儿神智清,活动尚可,腹部稍胀,右上腹呼吸活动受限,触之有明显压痛及肌紧张,肝区叩痛明显,腹部无移动性浊音,肠鸣音弱.血常规:WBC 10.1×109/L,N 65%,RBC 4.2×102/L,Hb118g/L,PLT 292×109/L,CRP 15mg/L。
患儿,女,2岁6个月,因“误服大剂量氯氮平中毒3h”入院.3h前患儿误服氯氮平(约50片,25 mg/片)后出现嗜睡,随即昏睡、昏迷.患儿既往体健.患儿母亲有精神障碍史,长期服用氯氮平治疗,父亲体健.入院查体:体温37℃,心率150次/min,呼吸16次/min,体重12kg.患儿呈深昏迷状态,全身无皮疹及出血点,双瞳孔等大等圆,约3mm,对光反射消失,颈部略抵抗,呼吸微弱,双肺听诊闻及大量湿哕音
目的 总结甲型HlNl流感患儿的临床特征,为甲型HlNl流感防治工作积累经验。方法回顾性分析2009年9月至12月我院收治的20例甲型H1N1流感确诊患儿的临床资料,进行统计学分析。结果20例患儿均出现不同程度发热及咳嗽,影像学检查示15例(75%,15/20)表现为不同程度的肺炎,其中4例(20%,4/20)合并纵膈气肿,1例合并肺不张。行肺部CT检查患儿9例,有5例出现胸腔积液,4例伴肺不张。
首都儿科研究所附属儿童医院是集临床、科研、教学一体的三级甲等专科医院。泌尿外科是医院的重点专业,承担来自全国各地的疑难病症诊治工作,是北京大学医学部硕士学位授予点,开放床位36张,拥有先进的泌尿外科专业设备,如小儿腹腔镜、膀胱镜、输尿管镜等。每年专业门诊量超过5000人次,年手术量约1100台。现有主任医师2人,
目的 研究脓毒症中内质网应激诱导心肌细胞凋亡的机制.方法 建立脂多糖(lipopolysacchride,LPS)H9C2心肌细胞脓毒症模型.通过实时定量聚合酶链反应(RTq-PCR)和流式细胞技术分别观察LPS干预H9C2心肌细胞24 h后的促凋亡蛋白CHOP mRNA、线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential,MMP)和细胞凋亡的变化.使用内质网应激抑制剂
目的 探讨肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)感染手足口病死亡病例的临床特征,提高临床医生对该疾病的认识.方法 回顾性分析16例确诊为EV71感染死亡病例的临床表现、实验室检查结果及死亡原因等.结果 16例患儿均小于4岁,平均年龄18.9个月.该病有明显的季节性,夏季高发.临床表现为短期内持续高热,伴有头痛、呕吐、肢体抖动、惊厥等非特异性神经系统症状,发病2~4d后病情骤然恶化
目的 为探讨血液净化治疗儿童急性肾功能衰竭的效果,对我院进行的腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)与血液透析(hemodialysis,HD)病例进行临床对比分析.方法 回顾性分析我院1997年1月至2011年12月收治的急性肾功能衰竭行血液净化治疗74例儿童的临床资料,其中PD45例,HD 29例,分别比较腹膜透析组(PD组)与血液透析组(HD组)的疗效及并发症.PD组采用间