我国与澳洲护理学教育体制的比较与借鉴

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  摘 要 澳洲的护理学教育重视对学生个性及综合能力的培养,其专业设备、教学模式、课程结构和教学内容,都充分体现了人性化和综合化的特点。而我国的护理学教育,在很多方面都与之有较大差距。本文比较了我国与澳洲护理学教育体制的不同之处,阐述了他们值得借鉴的地方。
  关键词 澳洲 护理学教育 比较 借鉴
  
   澳洲的医学和护理学教育强调学生综合能力的培养,在加强医学专业知识教育的同时,强调人文社会科学的教育和医学复合型人才的培养;强调促进健康、疾病预防、治疗和康复等方面的教育,注意学生独立创新精神的培养,其专业设备、教学模式、课程结构、教学内容,也充分体现了人性化和综合化的特点。
  一、澳洲的护理学教育体制
   澳洲医学专业学制为六年,分为基础学科的教学(包括少量实习)、辅助临床学科的教学、临床实习三个阶段,每个阶段具体时间分配各州有一定差别。各年级临床实习的特点和力度也有所不同:二年级每周有一天的临床实践,侧重了解诊疗的基本程序、询问病史及书写病历的方法等;三年级每周两个下午为临床实习时间,学习写病历、给病人做基本体检、利用基础知识和临床知识对简单疾病进行判断推理,参加内外科讲座、学习普通疾病的处理,每周写一份完整病历;四年级5周在学校学习理论课,包括临床、社区医学、病理学、临床药学、内科、外科,另外36周都在医院实习;五年级除3周的理论课、8周的社会实践外,有30周的内科、外科、远郊医学实习、急诊和监护等科室以的临床综合性实习;六年级学校不再管理,学生经过毕业后一年的轮转实习,即可取得医师资格。
   澳洲的護理教育分为三种:有职业教育层次的Certificate 4证书,Diploma和Advanced Diploma,也有本科Bachelor,更高的研究生阶段的学历,如Graduate Certificate,Graduate Diploma,Master Degree,甚是P.H.D。凡是完成了12年的高中毕业证书,再经过护士学校的1~1.5年培训后,就可取得Nursing Diploma,其教育程度类似于中国的中专学历。获得了Nursing Diploma的人员可以在医院从事基础的护理工作,类似于中国的护理员,在澳大利亚称其为Enrolled Nurse(EN)。EN在医院里只能为病人做生活护理,而没有权力为病人进行药物治疗、抽血、更新护理计划等。他们的一切工作都在注册护士(Registered nurse)的指导下进行,病人有了任何变化必须先向注册护士报告,由注册护士负责处理。
  二、我国与澳洲护理学教育体制的比较
   (一)教育理念。澳洲护理教育理念以科学认识论为哲学基础,注重培养学生认识及获取知识的能力,完善学生的人格,并注重培养学生判断事物的能力、思考的能力及奋斗的精神与毅力。而我国高等护理教育理念仍停留在以传授知识为主的层面上。
   (二)培养模式。澳洲护理教育较为重视对学生个性及综合能力的培养。我国强调实用性及满足社会急需,在专业设置、学科建设及人才培养方面将主要精力用在专业知识讲授、专业技能培养等方面,忽视了学生个性及能力的培养。
   (三)课程设置。澳洲课程设置多以学科为中心,以能力为基础的综合课程。其发展趋势为课程设置短程化,课程组织小型化。我国护理教育课程体系主要采用以学科为中心的传统式课程,课程体系为:公共基础课、专业基础课、专业课,最后是医院实习。自然科学及技术偏多,人文学科偏少,缺乏从整体的角度考虑人才的培养。
   (四)教学方法。澳洲的医学教育注意学生独立创新精神的培养,其专业设备、教学模式、课程结构、教学内容也充分体现了人性化和综合化的特点。我国教学中多注意知识的传授,不注意共性与个性的统一,不注重师生的互动有交流,学生学习较被动,缺乏独立思考。
   (五)评价体系。澳洲的教育评价对要求记忆及理解的知识多采用书面考试形式。对需要综合及分析的课程内容采用病例分析、实验报告分析、书写科技文章等形式进行综合考核。对学生的临床能力,采用在模拟标准病房进行考考核。我们目前的护理教育主要考核学生的记忆能力,较多重视对学生的独立分析及解决问题能力的考核,多以书面考试形式为主。
  三、我们需要借鉴的地方
   (一)更新教育理念。将培养能力、提高素质及全面发展作为护理教育的重要目标,注重传授知识、培养能力、完善人格。树立以病人为中心的整体护理理念,以保障病人安全和诊疗效果为目标,满足病人身心健康需求。
   (二)创新培养模式。跨学科、全方位、多元化的教育模式。教育体制多层次,中专、专科、本科、研究生、网络教育及毕业后继续教育并存。
   (三)改革课程设置。完善专业结构,增加相应专业如社区护理专业、老年护理专业。
  改革课程设置,根据培养目标设置课程。课程体系的多层次,专业课程侧重社区,侧重预防疾病,加强对人类整体本质的认识。加强课程间的融合及整合,实现课程的整体化。基础课程设置注重文化修养和跨文化能力的培养。
   (四)优化教学方法。教学方法要以学生为主体,注重学生独立学习能力、创造性、开拓性及评判性思维能力的培养,如启发、讨论式,提高教学质量;在能力方面,注重分析解决问题能力、沟通与团队合作能力的培养。
   (五)突出护理专业特点。在护理基础课程设置中,增加社会学、心理学、人际交流与沟通、美学、礼仪等人文和社会科学方面知识的比重;在专业知识中,增加与护理工作密切相关的公共卫生知识、康复指导、保健、老年护理、心理护理等内容。
   总之,我们要学习澳洲先进的护理服务理念和教育模式,借鉴他们的先进做法,弥补我们的不足,以促进我国护理学教育的发展。
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