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目的 评价鼻源性视觉碍障性疾病的诊断及经鼻内镜手术治疗的临床疗效.方法 回顾性分析36例(36眼)鼻源性视觉障碍性疾病患者的临床资料,均行鼻内镜下鼻腔鼻窦探查+鼻窦开放术,其中10眼行视神经管减压术.结果 36例中诊断双侧全组鼻窦炎7例,单侧后组筛窦、蝶窦炎9例,孤立性蝶窦炎8例,单侧后组筛窦、蝶窦真菌病8例,单侧蝶窦、筛囊肿或脓囊肿3例,额窦、筛窦炎1例,均经术后病理证实.术前视功能:无光感3眼,跟前手动10眼,跟前指数(<20cm)11眼,另外12眼有不同程度视力下降.术后视功能:无改善3眼;恢复到发病前水平13眼;由术前眼前手动、眼前指数改善到指数(30~60cm) 20眼,有效率为91.7%(33/36).其他眼部症状消失.全部患者术后鼻窦术腔上皮化.结论 鼻源性视觉障碍性疾病患者若药物保守治疗无效,应及早行鼻内镜下鼻腔鼻窦探查+鼻窦开放术.对严重视觉障碍、视力急剧下降患者应尽早实施视神经管减压术,可有效改善患者的视功能。