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目的 探讨急性缺血性脑卒中患者院前溶栓对到院至用药时间(DNT)及神经功能的影响.方法 选取急性缺血性脑卒中患者98例,根据院前24 h重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)使用情况分为院前组40例和院内组58例.比较2组首次医疗接触时间(FMC)、溶栓治疗时间和再通率.结果 院前组溶栓治疗时间短于院内组,再通率高于院内组,差异均有统计学意义(P＜0.05).院前组治疗后2h、1d及7d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分下降,其中治疗后1、7d的NIHSS评分低于院内组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性缺血性脑卒中患者接受院前溶栓能够显著缩短DNT,提高溶栓治疗效果,改善患者神经功能和日常生活能力.