以昏迷为主要表现的主动脉夹层1例

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1 临床资料患者,男,60岁。主因昏迷,左侧偏瘫2h于2006年3月27日10时20分入院。患者于当日晨起在家活动中自述胸痛,能忍受,约30min后意识模糊,间断呻吟,左侧肢体活动不灵。既往有高血压病史14年,间断服用北京降压0号,血压最高180/130mmHg,一般控制在150/100mmHg。入院查体:浅昏迷,R25次/min,血压:左上肢160/80mmHg,右上肢150/76mmHg,双侧瞳孔等大,大小约3mm,对光反射迟钝,颈软,双肺叩诊清音,未闻及干湿性罗音,心界不扩大,
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