论文部分内容阅读
【摘要】目的：分析床边交接班工作的管理对于外科护理质量的影响，就其工作管理的临床疗效进行深入的探讨。方法：为了保证床边交接班工作管理对外科护理质量影响研究的科学程度，选择我国某一医院内，外科手术患者210例，采用随机分配的方式，将这220例病患平均分成两个小组，一个为实验组105例病患，一个为对照组105例病患，对照组所选用的护理方式是传统的口头交接班的方式，实验组所使用的方式为床边交接班工作的管理模式。结果：依据为其实验的调查以及分析，可以得知，实验组的护理情况比对照组的护理情况要高，其护理的水平要媛媛超过对照组，并且其交接班的时间以及并发症的发病率都小雨对照组，其差异在统计学上具有意义（P<0.05），实验组的病情掌握评分比较高，病患对其的满意程度也大于对照组。结论：在实际的医院临床工作当中，床边交接班工作的管理可以有效的保障病患的自身安全，医护人员可以精准的了解患者的病情，以此来降低其交接班的时间，其护理的质量得以提升。
【关键词】外科护理；床边交接班；护理质量；护理管理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-3089（2017）31-0115-01
在实际的临床护理工作当中，交接班制度始终是其重要的组成部分，床边交接班的方式是交接班当中一项重要的工作环节，一个良好的、高质量的床边交接班模式会直接提升病患的护理水平，让病患能得到连续性的护理，确保病患自身的健康程度。但是在实际的临床工作管理当中，所使用的仍然是传统的口头交接班形式，这种形式的交接班工作質量低下，根本无法满足其工作开展的基本要求，大部分的医护人员对于交接班工作的认知程度比较差，所以其交接班的形式具有一定的随意性，其所交接的内容常常会有所纰漏，导致其护理工作的质量无法得到保证。床边交接班工作的管理模式能有效的确保病患的人身安全，防止，各类意外事故发生。我国需要不断的整改其交接班的模式，使用科学合理的模式对其流程进行管理，于2013年2-5月对210例病患的交接班模式进行分析。
一、实验资料以及实验方式
（一）实验资料
选择我国某一医院在外科手术治疗的病患210例，然后让这些病患签署相关的知情同意书，并和这些病患进行语言的交流以及沟通。同时，所选取的210例病患要具有正常的理解能力，剔除一些患有精神病等心肝肾等重大疾病的病患。使用随机抽样的方式，从210例病患中抽取105例，作为实验组，剩余的105例病患作为对照组。其中实验组内，男性共有70例，女性共有35例，其最小的年龄为21岁，最大的年龄为76岁，整体的平均年龄大致在48岁左右；对照组中，男性病患58例，女性病患47例，年龄最小的为24岁，年龄最大的为66岁，整体的平均年龄大致在45岁左右。这两组实验病患的资料差异在统计学上毫无意义，且P>0.05。
（二）实验方式
对照组所是使用的护理方式为传统的口头交接班的管理模式，实验组所使用的护理方式为床边交接班工作管理，其具体的处理方式如下。
1.分层管理
首先，要使用分层管理的方式，将这105例病患进行年龄层次的分配，分别将其病患分为老、中、少。然后依据其病患年龄阶段的变化程度，确定出各个医护人员的床边交接班的职责，护士长等领导人员，要带领其医护人员实施责任制的管理模式，让所有的医护人员都参与到其中。
2.具体措施
（1）手术前1天。医护人员要对病患所需要进行手术的名称以及时间等信息进行整理，做好基础的准备工作，将其信息记录下来。
（2）手术日。在手术的当天，医护人员要对病患的手术时所使用的麻醉方式，还有其清醒的时间等做好记录。
（3）手术后的1-3天。在这个时间段内，医护人员要对病患的精神状况等进行考量，落实其输血的情况，了解病患是否存有并发症的现象，对其生命体征进行严苛的观察。
（三）评价方式
使用对比的方式，对这两组实验的病患进行病情的了解，观察各个病患并发症的发生程度，还要对其交接班的时间以及病患对医护人员的满意程度等进行评分。最满意为100分，最不满意为0分，病情的掌握程度也要划分出等级，掌握程度在百分之六十一下时，其为1分，百分之六十一到百分之八十为2分，百分之八十到百分之百为3分。
（四）统计学方法
该实验中所涉及到的数据信息资料，可以使用SPSS18.0进行统计以及分析，然后在对其实验结果进行检验，P<0.05说明差异具有统计学意义。
二、实验结果
依据实验的开展，可以了解到，对照组的护理质量要明显低于实验组的护理质量，且对照组内病患并发症的发病频率比较高，交接班的时间会比较短，病患对对照组医护人员的满意程度比较差，差异在统计学上有意义（P<0.05）。
三、讨论
通过取消口头上的病情报告，大大的节约时间。下夜护士与主管护士一起来到床边按交班顺序：新收→危重病人→需翻身等其余病人，检查患者数目是否齐全及患者去向；先交代病情，再交代所需要注意的病情。将存在异常的皮肤情况的患者，详细登记并签字。制定分层管理模式，因材施用，明确岗位职能，规范护士交接班的内容及重点，提高工作的主动性，防止护理差错的发生，提高工作风险的防范能力。全体医护人员必须参与交班，强化护士的关注度，及时处理发现的问题，保障患者的生命安全。护士长需协调和引导整个护理团队，全组人员须共同完成交接班，可较好的完成科室的护理任务，提高专业知识和评判性的思维能力。实施床边交接班，使得每一位护士可以在最短时间内掌握患者的情况，体现人文主义的关怀，融洽护患的和谐关系。
四、结语
依据文章上述的内容，可以得知，床边交接班的工作模式能有效的提升医护工作人员的护理质量，并在一定程度上弥补了其管理过程中所存在的各项缺陷，还能深入的了解到病患的病情，便于连续性护理工作的开展，打造出一个和谐的护理人员和病患的关系，升华二者之间的友好关系，降低其交接班所产生的时间，优化其交接班的工作流程，提升病患对医护人员的满意程度，让病患可以尽早的出院，康复。不断的推广床边交接班的工作模式，对其工作的模式进行严苛的管理和调控。
参考文献
[1]王耀曼，王娟，季雪琴，刘笑芳，戴倩，刘琦.品管圈在提高护士床边交接班内涵质量中的应用[J].当代护士（中旬刊）.2017（10）.
[2]章雪玲.从患者心理呵护的角度看床边交接班的局限性[J].现代临床护理.2012（10）.
[3]田杏音，刘艳芳，谢美霞，钟肖玲，黄艳芳.评判性思维在护士床边交接班质量管理中的运用[J].广州医药.2012（06）.
【关键词】外科护理；床边交接班；护理质量；护理管理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-3089（2017）31-0115-01
在实际的临床护理工作当中，交接班制度始终是其重要的组成部分，床边交接班的方式是交接班当中一项重要的工作环节，一个良好的、高质量的床边交接班模式会直接提升病患的护理水平，让病患能得到连续性的护理，确保病患自身的健康程度。但是在实际的临床工作管理当中，所使用的仍然是传统的口头交接班形式，这种形式的交接班工作質量低下，根本无法满足其工作开展的基本要求，大部分的医护人员对于交接班工作的认知程度比较差，所以其交接班的形式具有一定的随意性，其所交接的内容常常会有所纰漏，导致其护理工作的质量无法得到保证。床边交接班工作的管理模式能有效的确保病患的人身安全，防止，各类意外事故发生。我国需要不断的整改其交接班的模式，使用科学合理的模式对其流程进行管理，于2013年2-5月对210例病患的交接班模式进行分析。
一、实验资料以及实验方式
（一）实验资料
选择我国某一医院在外科手术治疗的病患210例，然后让这些病患签署相关的知情同意书，并和这些病患进行语言的交流以及沟通。同时，所选取的210例病患要具有正常的理解能力，剔除一些患有精神病等心肝肾等重大疾病的病患。使用随机抽样的方式，从210例病患中抽取105例，作为实验组，剩余的105例病患作为对照组。其中实验组内，男性共有70例，女性共有35例，其最小的年龄为21岁，最大的年龄为76岁，整体的平均年龄大致在48岁左右；对照组中，男性病患58例，女性病患47例，年龄最小的为24岁，年龄最大的为66岁，整体的平均年龄大致在45岁左右。这两组实验病患的资料差异在统计学上毫无意义，且P>0.05。
（二）实验方式
对照组所是使用的护理方式为传统的口头交接班的管理模式，实验组所使用的护理方式为床边交接班工作管理，其具体的处理方式如下。
1.分层管理
首先，要使用分层管理的方式，将这105例病患进行年龄层次的分配，分别将其病患分为老、中、少。然后依据其病患年龄阶段的变化程度，确定出各个医护人员的床边交接班的职责，护士长等领导人员，要带领其医护人员实施责任制的管理模式，让所有的医护人员都参与到其中。
2.具体措施
（1）手术前1天。医护人员要对病患所需要进行手术的名称以及时间等信息进行整理，做好基础的准备工作，将其信息记录下来。
（2）手术日。在手术的当天，医护人员要对病患的手术时所使用的麻醉方式，还有其清醒的时间等做好记录。
（3）手术后的1-3天。在这个时间段内，医护人员要对病患的精神状况等进行考量，落实其输血的情况，了解病患是否存有并发症的现象，对其生命体征进行严苛的观察。
（三）评价方式
使用对比的方式，对这两组实验的病患进行病情的了解，观察各个病患并发症的发生程度，还要对其交接班的时间以及病患对医护人员的满意程度等进行评分。最满意为100分，最不满意为0分，病情的掌握程度也要划分出等级，掌握程度在百分之六十一下时，其为1分，百分之六十一到百分之八十为2分，百分之八十到百分之百为3分。
（四）统计学方法
该实验中所涉及到的数据信息资料，可以使用SPSS18.0进行统计以及分析，然后在对其实验结果进行检验，P<0.05说明差异具有统计学意义。
二、实验结果
依据实验的开展，可以了解到，对照组的护理质量要明显低于实验组的护理质量，且对照组内病患并发症的发病频率比较高，交接班的时间会比较短，病患对对照组医护人员的满意程度比较差，差异在统计学上有意义（P<0.05）。
三、讨论
通过取消口头上的病情报告，大大的节约时间。下夜护士与主管护士一起来到床边按交班顺序：新收→危重病人→需翻身等其余病人，检查患者数目是否齐全及患者去向；先交代病情，再交代所需要注意的病情。将存在异常的皮肤情况的患者，详细登记并签字。制定分层管理模式，因材施用，明确岗位职能，规范护士交接班的内容及重点，提高工作的主动性，防止护理差错的发生，提高工作风险的防范能力。全体医护人员必须参与交班，强化护士的关注度，及时处理发现的问题，保障患者的生命安全。护士长需协调和引导整个护理团队，全组人员须共同完成交接班，可较好的完成科室的护理任务，提高专业知识和评判性的思维能力。实施床边交接班，使得每一位护士可以在最短时间内掌握患者的情况，体现人文主义的关怀，融洽护患的和谐关系。
四、结语
依据文章上述的内容，可以得知，床边交接班的工作模式能有效的提升医护工作人员的护理质量，并在一定程度上弥补了其管理过程中所存在的各项缺陷，还能深入的了解到病患的病情，便于连续性护理工作的开展，打造出一个和谐的护理人员和病患的关系，升华二者之间的友好关系，降低其交接班所产生的时间，优化其交接班的工作流程，提升病患对医护人员的满意程度，让病患可以尽早的出院，康复。不断的推广床边交接班的工作模式，对其工作的模式进行严苛的管理和调控。
参考文献
[1]王耀曼，王娟，季雪琴，刘笑芳，戴倩，刘琦.品管圈在提高护士床边交接班内涵质量中的应用[J].当代护士（中旬刊）.2017（10）.
[2]章雪玲.从患者心理呵护的角度看床边交接班的局限性[J].现代临床护理.2012（10）.
[3]田杏音，刘艳芳，谢美霞，钟肖玲，黄艳芳.评判性思维在护士床边交接班质量管理中的运用[J].广州医药.2012（06）.