宽中健脾汤联合肠内营养在神经危重症患者治疗中的临床应用

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目的:观察宽中健脾汤联合肠内营养治疗神经危重症患者的疗效.方法:遴选2017年4月~2018年4月期间90例神经危重患者,选用密封信封法以1:1比例随机分为对照组和观察组,每组45例,均给予常规对症治疗,对照组给予肠内营养支持,观察组基于以上治疗给予宽中健脾汤治疗,观察两组治疗前及治疗10d的中医主要症状体征积分、临床疗效、治疗前及治疗10d后的营养指标、免疫功能指标,对比组间治疗第1、4、7、10d的氮平衡值,统计两组并发症情况.结果:治疗后,两组患者的中医主要症状体征总积分显著降低(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组的中医证候总有效率显著高于对照组(93.33% vs 73.33%,P<0.05);治疗后,两组血清总蛋白(TP)、前白蛋白(pre-ALB)、视黄醇结合蛋白(sRBP)及白蛋白(ALB)水平显著升高(P<0.05),观察组的变化幅度显著大于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清总淋巴细胞计数(TLC)、免疫球蛋白M (IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgA)水平显著升高(P<0.05),且均高于对照组(P<0.05);治疗第4、7、10d,两组的氮平衡值显著高于治疗第1d (P<0.05),观察组改善效果显著优于对照组(P<0.05);观察组的并发症总发生率(11.11%)显著低于对照组(17.78%)(P<0.05).结论:宽中健脾汤联合肠内营养治疗神经危重症的疗效确切,可明显改善患者相关症状体征、营养状况和免疫系统功能,利于其快速恢复氮平衡,减少并发症发生风险.
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