妇科肿瘤术后并发血栓性疾病的临床分析

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目的分析妇科肿瘤患者术后并发血栓性疾病的临床特征、危险因素,总结治疗对策。方法采用回顾性研究方法,对2016年1月—2017年12月该院开展妇科肿瘤手术患者1 063例,其中并发血栓性疾病52例,纳入病例组,其余1 011例中随机取60例纳入对照组。描述性分析血栓性疾病患者的危险因素、治疗、预后情况。结果术后发生血栓性疾病52例,其中7例为肺动脉栓塞,45例单纯出现下肢静脉血栓。超声检查发现股静脉流速低于对侧、内径明显增大,均术后给予加强低分子肝素钠注射,2例患者转外院进行下腔静脉滤器植入治疗,而后继续予低分子肝素钠抗凝,或口服利伐沙班或华法林,院外随访3个月~2年,2例复发,口服利伐沙班、华法林对象6~18个月,未见终身用药对象。病例组手术时间、术中输液量、术后卧床时间、肠内营养支持时间、住院时间、伴有血栓疾病危险因素个数分别为(185.6±22.6)min、(2 742.6±361.8)mL、(2.4±1.1)d、(2.3±1.2)d、(24.2±3.2)d、5(3,7)个高于对照组(134.6±48.1)min、(2 408.3±210.3)mL、(1.6±0.5)d、(1.1±0.5)d、(8.8±1.4)d、3(1,4)个,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科肿瘤围手术期并发血栓性疾病影响因素较多,整体预后尚可,需要重视预防。
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