目的:研究冠心病先天伏寒证患者血清代谢标记物及伏寒颗粒的作用机制。方法对10例冠心病先天伏寒证患者进行给药前后及10例健康人血清样本进行1H-NMR检测,通过偏最小二乘判别分析方法研究各组之间的血清代谢产物谱差异。结果:与正常组相比,冠心病先天伏寒证组中丙氨酸、乳酸、低密度脂蛋白/极低密度脂蛋白、谷氨酸、谷氨酰胺、α-葡萄糖、β-葡萄糖、N-乙酰糖蛋白、脂类化合物等含量较高,有统计学意义(P<0.05);而高密度脂蛋白含量则较低,有统计学意义(P<0.05)。与治疗前组相比,冠心病先天伏寒证患者治疗后高密度脂蛋白、乳酸、低密度脂蛋白/极低密度脂蛋白、谷氨酸、谷氨酰胺、α-葡萄糖、β-葡萄糖、脂类化合物有统计学意义(P<0.05)。结论:伏寒颗粒可以调整冠心病先天伏寒证患者的糖脂、能量代谢,并使之代谢网络呈现向正常状态修复的趋势,这可能是伏寒颗粒治疗冠心病先天伏寒证的作用机制。