【摘 要】
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目的 探讨以腺病毒 (Ad)为载体的血管内皮生长因子 16 5cDNA(Ad VEGF16 5 )能否诱导猪缺血心肌血管生成、改善心肌灌注和功能并是否安全。方法 将小型猪行胸廓切开术后将Am
【机 构】
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北京市解放军总医院心内科; 北京市解放军总医院心内科 北京100853; 北京100853; 北京100853;
【出 处】
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Chinese Medical Journal
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目的 探讨以腺病毒 (Ad)为载体的血管内皮生长因子 16 5cDNA(Ad VEGF16 5 )能否诱导猪缺血心肌血管生成、改善心肌灌注和功能并是否安全。方法 将小型猪行胸廓切开术后将Ameroidconstrictor置于左冠状动脉回旋支近端。 3周后随机分成两组 ,再次行胸廓切开术并将Ad VEGF16 5 (n =6 )或对照剂以Ad为载体的β 半乳糖酶基因 (Ad Gal,n =6 )注入LCX分布区的缺血心肌内 ,喂养 4周。以心电图门控单光子发射计算机断层显像检测心肌灌注和功能 ,以离体冠状动脉造影检测侧枝血管生成。于载体释放前 (第 0天 )和释放后第 1、3、7、2 8天抽血行血常规、肝肾功能、心肌酶检测并行血管、心肌、肝脏组织学检查以检测其安全性。结果 与对照组和治疗组注射Ad VEGF16 5之前相比 ,给予Ad VEGF16 5治疗 4周后心肌缺血面积 (P <0 0 1)、静息最大缺血程度 (P <0 0 1)明显减小 ,左心室射血分数 (P <0 0 1)和局部室壁运动 (P <0 0 5 )明显改善。冠状动脉造影示治疗组侧枝血管明显多于对照组 (P <0 0 5 )。对照组和治疗组血常规、肝肾功能和心肌酶检测示仅第2 8天时红细胞计数和血尿素氮略有差别 (P <0 0 5 ) ,与载体释放前比较 ,两组均仅在第 1天的肌酸磷酸激酶 (P <0 0 5 )和谷丙转氨酶 (P <0 0 5 )有短暂升高。组织
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