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应用活体显微镜技术，观察了兔后肢常温止血带缺血2h（n=8）及5h（n=8）再灌注后最初1h期间足背肌腱表面微循环动态变化，尤其是白细胞内皮粘附及微血管灌注状况的变化，旨在探讨缺血再灌注损伤的发生机制，从而指导临床治疗。结果表明：①肢体缺血再灌注后缺血组织微静脉内皮上粘附的白细胞数显著增加，而且缺血时间越长，增加越显著。②肢体缺血5h再灌注后，缺血组织的微循环并不能均匀恢复，部分区域发生“无复流现象”，包括原发性无复流和继发性毛细血管灌注衰竭两种形式。提示：①白细胞内皮粘附参与了缺血再灌注损伤的病理生理过程。②肢体缺血5h再灌注后发生的局部组织损伤并非皆属缺血再灌注损伤，部分区域可能系单纯缺血性损伤，部分区域则可能属缺血再灌注一继发性缺血损伤。