论文部分内容阅读
目的
比较腹腔镜胆囊切除术联合腹腔镜胆总管切开取石(LCBDE)与内镜下括约肌切开取石术联合腹腔镜胆囊切除术(ERCP/S+LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效。
方法回顾性分析280例胆囊结石合并胆总管结石患者的资料,根据治疗方案分为LCBDE组(A组60例)和ERCP/S+LC组(B组220例)。比较两种治疗方法的疗效。
结果A、B两组手术用时、术后住院时间、住院费用、胆总管结石大小、结石清除率、术后并发症发生率分别为(95.58±22.66)min、(87.46±40.25)min、(15.18±5.46)d、(14.32±4.21)d、(2.45±0.32)万元、(2.89±0.64)万元,(1.12±0.34)cm、(1.39±0.38)cm、96.6%、91.0%,1.6%、3.2%。两组手术结石清除率差异无统计学意义(χ2=1.44,P>0.05),LCBDE组的住院费用略低于ERCP/S+LC组,但差异无统计学意义(t=0.923,P>0.05)。ERCP/S+LC组术后并发症发生率要高于LCBDE组,差异有统计学意义(χ2=4.17,P<0.05)。
结论LCBDE和ERCP/S+LC均是治疗胆囊结石合并胆总管结石的有效微创疗法,在临床上应根据患者实际情况选择使用。