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目的总结12年来行腹腔镜脾切除术（laparoscopic splenectomy，LS）的临床经验，探讨肝硬化、门静脉高压症、继发性脾功能亢进和巨脾患者行LS的安全性和有效性。方法回顾性统计分析178例（主要是肝硬化、继发性脾功能亢进和血液病患者）LS的临床结果，比较巨脾组（62例）和非巨脾组（116例）的平均手术时间、术中失血量、术中输血量、中转开腹手术率、并发症发生率和术后住院时间。结果178例LS中转行开腹脾切除术4例（2.2％），出现并发症21例（11．8％）；巨脾组和非巨脾组平均手术时间分别为