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目的
探讨初诊时18F-氟代脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT与多发性骨髓瘤（MM）患者临床特征的相关性及评估预后的价值。
方法对2008年9月至2017年12月天津医科大学肿瘤医院血液科收治的123例初诊MM患者的临床资料进行回顾性分析。生存分析采用Kaplan-Meier方法，各组之间生存的比较采用log-rank检验，Cox回归分析用于评估独立预后因素。
结果123例患者中初诊伴髓外病变（EMD）者43例（35.0%）；与不伴EMD者比较，伴EMD患者中位无疾病进展生存（PFS）时间（25.5个月比37.8个月，P<0.05）和总生存（OS）时间（30.1个月比51.4个月，P<0.05）均明显缩短。Cox多因素分析显示血清β2微球蛋白（β2-MG）≥ 5.5 mg/L、年龄≥ 65岁、伴随EMD及治疗结束未达完全缓解（CR）为初诊MM患者独立不良预后因素。依据上述4个指标，将本研究中123例初诊MM患者重新分为高危组、中危组和低危组，发现组间OS时间差异有统计学意义（P<0.01）。
结论18F-FDG PET/CT能结合临床指标在一定程度预测初诊MM患者预后生存，具有一定临床价值。