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目的
观察重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（rhGM-CSF）联合传统药物保留灌肠治疗慢性放射性直肠炎的临床疗效及安全性。
方法选取2017年10月至2019年10月襄阳市中心医院肿瘤科收治的128例经病理证实为子宫颈癌、子宫内膜癌的1、2级慢性放射性直肠炎患者，进行随机、单盲、对照试验。患者按随机数字表法分为对照组、试验组；对照组给予庆大霉素+地塞米松+云南白药保留灌肠，试验组给予rhGM-CSF+庆大霉素+地塞米松+云南白药保留灌肠，均2次/d，连续治疗3周。根据主观客观管理分析（SOMA）量表对灌肠前后临床症状评分，结合粪常规及直肠镜检查评价疗效。
结果根据SOMA量表评分，两组患者灌肠后便血、腹泻、里急后重、腹痛症状评分均较同组灌肠前降低，差异均有统计学意义（均P<0.05）；治疗前两组间各症状评分差异均无统计学意义（均P>0.05）；灌肠后试验组便血评分比对照组低[（0.33±0.15）分比（0.48±0.32）分，t=2.045，P=0.022]，两组其他症状评分差异均无统计学意义（均P>0.05）。对照组总有效率为79.69%（51/64），试验组为90.63%（58/64），差异有统计学意义（χ2=6.485，P=0.026）。全组患者均未出现明显不良反应。
结论rhGM-CSF联合传统药物保留灌肠治疗子宫颈癌、子宫内膜癌患者放射性直肠炎有效率高，操作简便，患者耐受性良好，值得临床推广。