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目的 探讨输尿管移行细胞癌术后辅助放疗疗效及影响预后的因素.方法 回顾分析1998-2008年内接受术后辅助放疗的47例输尿管移行细胞癌患者的临床资料.其中T_3+T_4期患者31例,7例有淋巴结转移.39例病理分级为c3,断端阳性13例.中位放疗剂量为印Gy(36～64 Gy),38例患者为区域照射.结果 中位随访时间21个月(6～88个月),随访率为92%.中位生存时间为35个月(5～88个月),2、5年总生存率分别为57%、49%.中位生存时间的单因素分析表明T_1+T_2期患者优于T_3+T_4期患者(42:19个月;χ~2=7.28,P=0.007),年龄≤65岁患者优于>65岁患者(28:18个月;χ~2=8.23,P=0.004),与根治术比较,非根治术患者在长期生存方面无显著性差别(21:20个月;χ~2=0.90,P=0.344);多因素分析表明T分期较晚(χ~2=7.89,P=0.005)、年龄>65岁(χ~2=4.85,P=0.028)、肾盂受累(χ~2=5.65,p=0.018)和肿瘤位于中下段(χ~2=6.08,P=0.014)是预后不良因素.结论 术后辅助放疗能改善局部晚期输尿管移行细胞癌手术切除患者疗效,T分期较晚及年龄>65岁是预后不良因素。