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目的分析浙江医院近3年老年呼吸系统疾病患者发生院内感染情况,探讨感染危险因素,为预防院内感染提供参考。方法回顾性分析2015年1月至2017年6月期间浙江医院分院收治的4 233例老年(≥60岁)呼吸系统疾病患者临床资料,将发生院内感染的452例患者纳入研究组,其余患者纳入对照组。采用单因素分析和logistic回归模型分析院内感染发生的危险因素。结果 452例院内感染者送检标本中,共检出572株微生物,其中革兰氏阳性菌189株(33.05%)、革兰氏阴性菌347株(60.66%)、真菌36株(6.29%)。单一病原菌感染患者394例(87.17%),混合感染患者58例(12.83%)。感染分布最多的3个部位为呼吸道(56.19%)、泌尿生殖道(21.24%)和血液(13.05%)。Logistic分析结果显示年龄≥70岁(OR=1.804,95%CI:1.478～2.197)、合并糖尿病(OR=1.908,95%CI:1.557～2.338)、长期卧床(OR=1.639,95%CI:1.281～2.097)、住院时间≥2周(OR=1.405,95%CI:1.153～1.713)、侵入性操作(OR=1. 954,95%CI:1.579～2.419)是老年呼吸系统疾病患者发生院内感染的危险因素。结论年龄≥70岁、合并糖尿病、长期卧床、住院时间≥2周、侵入性操作的老年呼吸系统疾病患者,应作为重点防控对象。