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目的:探讨腰椎间盘术后并发急性马尾综合征的原因.方法:结合5例患者发病前后的MRI、CT和脊髓造影,手术时间,手术方法和随访结果综合分析.结果:术后磁共振检查不能发现引起急性马尾综合征的原因,而且在再次手术中也不能证实.术前5例患者都存在腰椎管狭窄,再次扩大减压术后2例完全恢复,3例有程度不同的后遗症状.后遗症状与再次手术减压的时间没有明显的联系.结论:相对的椎管狭窄和术后水肿反应引起静脉回流障碍,静脉淤血,引起马尾神经缺血,可能是引起腰椎间盘突出术后发生急性马尾综合征的原因.采用术后48h内再次手术扩大