颅内表皮样囊肿的CT和MRI诊断

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目的:评估颅内表皮样囊肿的CT和MRI表现。材料和方法:47例经手术和病理证实的表皮样囊肿中,10例行CT平扫和增强,其中9例同时行MRI检查;另有37例作常规MRI检查,其中13例还加作FLAIR序列,10例行增强扫描。结果:肿瘤位于桥小脑角25例,鞍区及鞍旁8例,颅中窝底6例,脑内3例,松果作区2例,第四脑室内2例,小脑天幕处1例。47例中不规则形30例,圆形或类圆形17例。CT平扫表现为均匀低密度者6例,混合密度者2例,高密度者2例,3例可见钙化,造影后均未见明显强化。MRI上病灶显示T1WI呈低信号,TWI呈高信号者38例, TWI及TWI呈高低混杂信号者4例, TWI呈高信号, TWI呈高低混杂信号者4例。9例作造影检查无甚强化表现,仅1例呈轻度环状强化。未见脑水肿表现,占位效应甚轻。FLAIR序列病灶信号均有升高。结论:颅内表皮样囊肿的CT和MRI表现较为特征,尤其是MRI能作出术前准确诊断;FLAIR序列有助于鉴别表皮样囊肿和蛛网膜囊肿。
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