促红细胞生成素联合铁剂对慢性心力衰竭合并贫血患者红细胞分布宽度的影响

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目的

研究促红细胞生成素联合铁剂对慢性心力衰竭合并贫血患者红细胞分布宽度(RDW)的影响。

方法

选取慢性心力衰竭合并贫血患者148例,采用数字表法随机分为治疗组和对照组各74例。两组患者均接受规范化抗心衰治疗,治疗组在对照组基础上予促红细胞生成素和铁剂治疗。测定两组治疗前后RDW的变化,分析RDW与其他检测指标的相关性。

结果

治疗组治疗后RDW为(13.08±0.792)%,明显低于对照组的(14.32±0.864)%(t=-8.974,P<0.01)。治疗组治疗前RDW与N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)呈正相关(r=0.783,P<0.01;r=0.870,P<0.01),与肌酐、血红蛋白呈负相关(r=-0.338,P<0.01;r=-0.743,P<0.01)。治疗组治疗前后RDW差值与NT-proBNP、hs-CRP差值呈正相关(r=0.783,P<0.01;r=0.680,P<0.01),与血红蛋白差值呈负相关(r=-0.459,P<0.01),与肌酐、尿酸、LDL、胆固醇、甘油三酯、LVEF差值无明显相关性。

结论

促红细胞生成素联合铁剂能有效改善慢性心力衰竭合并贫血患者心功能,纠正贫血,降低RDW水平。RDW水平与慢性心力衰竭合并贫血患者病情的严重程度呈正相关,可作为慢性心力衰竭合并贫血的患者病情评估及疗效判断的观察指标之一。

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