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目的
探讨4项非创伤性检查指标对老年人陈旧性心肌梗死后心性猝死危险性的预测价值。
方法老年人陈旧性心肌梗死79例，分为猝死组（22例）和非猝死组（57例），对比分析两组间4项指标的差异。
结果（1）猝死组的左室射血分数（LVEF）和心率变异性指数（HRVI）明显低于非猝死组（P<0.01），而QT离散度和24小时动态心电图室性期前收缩（VPBs）>30个／小时的发生率在两组间差异无显著性。（2）Logistic多因素回归分析显示LVEF是预测心性猝死危险性的独立指标。如以LVEF45%为界分组，LVEF<45%组的VPBs>30个／小时的发生率明显高于LVEF>45%组（P<0.01），HRVI明显低于LVEF>45%组（P<0.05）。
结论老年人心肌梗死伴左心功能不全者易发生心脏自主神经功能失调，诱发严重室性心律失常，导致心性猝死。