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目的 分析比较腹腔镜与开腹胃癌根治术疗效.方法 回顾性分析行腹腔镜和开腹胃癌根治术治疗72例胃癌患者临床资料,其中腹腔镜组38例,开腹组32例,比较两组患者手术时间、切口长度、出血量、清扫淋巴结数目、住院时间及手术前后C反应蛋白水平.结果 所有患者均顺利完成手术,腹腔镜组无中转开腹,无手术死亡.腹腔镜组手术时间长于开腹组,切口长度小于开腹组,出血量少于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05),而清扫淋巴结数目两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组较开腹组排气时间短,下床活动时间早,术后住院时间短,发生并发症情况少,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术前C反应蛋白比较差异无统计学意义(P＞0.05),而两组术后第1,3,5天C反应蛋白均呈先升后降趋势,腹腔镜组明显低于开腹组[(9.33±0.27) mg/L比(11.29±0.42) mg/L、(7.16±0.18) mg/L比(9.87±0.65)mg/L、(4.38±0.41) mg/L比(6.97±0.51)mg/L],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用腹腔镜行胃癌根治术,具有安全、效果好、恢复快、对患者刺激小等优点。