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目的
评价能谱CT多参数定量值在鉴别肺占位病变(直径>0.5 cm)性质的应用价值。
方法回顾性分析接受能谱CT双期增强扫描且经病理证实的肺占位病变58例，其中恶性组48例，良性组10例。分别测量动脉期(AP)和静脉期(VP)碘基图像上病灶和同层面主动脉的碘含量(IC)，并计算两期病灶相对于主动脉的标准化碘浓度(NIC)及两期标准化碘浓度之差ICD(ICD＝NICvp-NICap)。测量50 keV、100 keV单能量图像上病灶的CT值，并计算能量衰减曲线斜率，即Hu(100keV-50keV)/Hu 50 keV。采用独立样本t检验的方法，比较良、恶性肺占位之间两期NIC、曲线斜率及ICD的差异性。
结果两期扫描中，恶性占位病变的两期NIC、静脉期曲线斜率及ICD均显著高于良性占位病变(动、静脉期恶性占位病变组NICap：0.180±0.051、NICvp：0.463±0.086、1.696±0.475，ICD：0.284±0.071；良性占位病变组NICap：0.123±0.062、NICvp：0.290±0.119、1.169±0.582，ICD：0.166±0.073，)，但动脉期良恶性肺占位病变曲线斜率差异无统计学意义。
结论能谱CT双期增强扫描可以对良、恶性肺占位病变的性质进行鉴别，且具有一定的临床应用价值。