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目的：探讨以意识障碍症状为主的低血糖症的误诊原因，提出防范误诊对策。方法分析1例似急性脑血管病表现的低血糖症的诊治经过。结果静脉补糖后意识转清，排除其他原因引起的神志精神症状，头颅CT检查未发现急性脑梗死病灶，确诊为低血糖症，痊愈出院。结论提示临床遇有老年人昏迷，除考虑常见的急性脑血管病外，还应想到糖尿病低血糖昏迷，及时了解用药史，快速测定血糖以利早期诊断，为治疗争取时间。