【摘 要】
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目的利用Meta分析评估肝素结合蛋白（HBP）对成人脓毒症的诊断效能。方法检索维普网、中国知网（CNKI）、万方数据、美国国立医学图书馆PubMed数据库、荷兰医学文摘Embase数据库、美国科学网（Web of Science），从建库至2018年8月发表的关于HBP诊断成人脓毒症的回顾性分析、随机对照或前瞻性研究。遵照纳入及排除标准筛选文献并进行数据提取，应用QUADAS工具评价文献质量。应用
【机 构】
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厦门大学附属第一医院检验科 361003,厦门大学附属第一医院病理科 361003,厦门大学附属第一医院检验科 361003,厦门大学附属第一医院检验科 361003,厦门大学附属第一医院检验科 36
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目的利用Meta分析评估肝素结合蛋白（HBP）对成人脓毒症的诊断效能。
方法检索维普网、中国知网（CNKI）、万方数据、美国国立医学图书馆PubMed数据库、荷兰医学文摘Embase数据库、美国科学网（Web of Science），从建库至2018年8月发表的关于HBP诊断成人脓毒症的回顾性分析、随机对照或前瞻性研究。遵照纳入及排除标准筛选文献并进行数据提取，应用QUADAS工具评价文献质量。应用Metadisc 14.0软件进行阈值效应分析、效应量合并及Meta分析。应用Stata 12.0软件，采用Deeks对称性检验评估文献发表偏倚。
结果共检索相关文献728篇，最终纳入14篇，涉及2 023例研究对象，其中脓毒症组1 120例，非脓毒症对照组903例（包括795例非脓毒症患者和108例健康体检者）。纳入文献质量总分为14～23分，说明整体质量较好。Meta分析显示，14组数据的敏感度对数与1－特异度对数的Spearman相关系数为0.106（P＝0.719），表明不存在阈值效应。HBP诊断脓毒症的合并敏感度为0.74〔95%可信区间（95%CI）为0.72～0.77〕，合并特异度为0.73（95%CI为0.70～0.76），合并诊断比值比（DOR）为14.15（95%CI为7.77～25.78），合并受试者工作特征曲线下面积（AUC）为0.865。Deeks对称性检验显示P值为0.60，表明纳入文献不存在发表偏倚。
结论HBP诊断成人脓毒症有较好的准确性，可作为临床成人脓毒症诊断的辅助指标。
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