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目的 探讨肾功能不全患者N端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)和肌红蛋白水平的变化及临床意义.方法 根据美国慢性肾脏病分期,利用估算肾小球滤过率(eGFR)水平将389例肾科住院患者分为五组:A组41例,eGFR≥90mL· min-1· 1.73m-2;B组34例,60mL· min-1·1.73m2≤eGFR＜90 mL· min-1·1.73m-2;C组65例,30 mL· min-1·1.73m-2≤eGFR＜ 60 mL·min-1·1.73m2;D组104例,15mI· min1·1.73m-2≤eGFR＜30 mL·min-1·1.73m-2;E组145例,eGFR＜ 15 mL·min-1·1.73m-2.比较五组患者NT-proBNP和肌红蛋白水平,分析NT-proBNP和肌红蛋白与SCr和eGFR的相关性.结果 A、B、C、D和E组NT-proBNP水平分别为247.4(86.1,1494.5)ng/L、431.7(124.3,1387.0) ng/L、621.7(234.5,3404.5) ng/L、1568.0(620.9,5440.3)ng/L和8571.0(4914.0,15 832.5)ng/L,肌红蛋白水平分别为19.0(14.0,26.5)μg/L、22.5(18.5,35.3) μg/L、51.0(29.5,107.0) μg/L、56.0(37.5,86.8) μg/L和110.0(76.0,182.5) μg/L.E组NT-proBNP和肌红蛋白水平高于C、D组(P＜0.05).NT-proBNP和肌红蛋白均与SCr呈正相关(rs=0.631和0.620,P＜0.05),与eGFR呈负相关(rS=-0.640和-0.601,P＜0.05).结论 NT-proBNP和肌红蛋白水平随着肾脏疾病的进展而增加,动态检测有助于早期发现肾功能不全患者的心血管疾病.