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目的探讨动态心电图（Holter）对检测老年冠心痛患者无症状心肌缺血（SMI）的临床意义。方法对2007年9月-2009年9月由我院确诊的160例老年冠心病患者的Holter记录和临床资料进行回顾性分析。结果本组常规心电图检出心肌缺血47例（29．4％），Holter检出。肌缺血103例（64．8％），缺血性ST段改变506阵次，其中SMI351阵次（69．4％），有症状心肌缺血155阵次（306％）；SMI的发作具有昼夜规律性，即在凌晨6：00-12：00发作频率最高；SMI与有症状心肌缺血在ST段下移