【摘 要】
：
目的探讨血浆肌钙蛋白(cTn1)水平对评估急性肺栓塞(PE)患者预后的价值.方法78例急性肺栓塞患者,通过肺核素扫描、螺旋CT、磁共振、肺动脉造影确诊,入院后均行cTn1、心电图(EC
【机 构】
：
首都医科大学附属北京安贞医院,心肺血管病医疗抢救中心,100029
论文部分内容阅读
目的探讨血浆肌钙蛋白(cTn1)水平对评估急性肺栓塞(PE)患者预后的价值.方法78例急性肺栓塞患者,通过肺核素扫描、螺旋CT、磁共振、肺动脉造影确诊,入院后均行cTn1、心电图(ECG)、超声心动图(UCG)、血气分析等检查,对怀疑冠心病者行冠状动脉造影.结果cTn1＞0.05ng/ml共34例,其中大面积PE16例(47%),次大面积18例(53%);UCG均示右室功能障碍(100%),心电图示右室负荷过重28例(82%),低氧血症30例(88%),心源性休克9例(26%).应用血管活性药物升压治疗11例(32%),行机械通气8例(24%),死亡7例(21%),行溶栓治疗26例(76%);cTn1＜0.05ng/ml者44例,其中大面积PE3例(7%),次大面积12例(27%),小面积29例(66%);UCG示右室功能障碍15例(34%),心电图示右室负荷过重14例(32%),低氧血症24例(55%),心源性休克1例(2.3%);应用血管活性药物升压治疗2例(4.5%),行机械通气2例(4.5%),死亡1例(2.3%),行溶栓治疗10例(23%).cTn1升高组与cTn1正常组比较右室功能障碍、低氧血症的发生率均有显著性差异,且cTn1升高组心源性休克发生率、应用机械通气、升压药物及住院期间死亡发生率、行溶栓治疗比率均明显高于cTn1正常组(P＜0.05).结论cTn1可作为急性肺栓塞患者独立的预后指标,可以帮助明确危险分层,指导治疗.
其他文献
本文讨论了基于LON总线和以太网的网络控制系统的设计原则和实现方法。文章以实现LON总线接入因特网为目标，在对LonTalk协议进行深入研究的基础上，设计开发了实现两网互联的网
基于自适应选频技术和自适应编码调制技术的短波自适应通信技术得到广泛研究,针对短波信道不可预测性、多径和衰落等特点,基于 Watterson 短波信道模型,提出了一种纯软件的可
针对基于多通道认知无线电的通信系统的分析,设计了一种带参数的信道模型。利用遗传退火进化算法优化各个信道参数,合理分配当前频谱资源,最终获得整体最大的传输收益。通过
细胞凋亡作为一种特殊的细胞死亡方式,参与人类多种疾病的发生、发展.近年来研究表明,细胞凋亡也发生于胰腺移植中供体胰的切取、保存、再灌注和排斥反应过程,被认为是缺血再灌注损伤、移植排斥反应并最终导致移植物功能丧失的主要机制。
目的:研究血塞通注射液对人血红细胞溶血度的影响,为其临床安全应用提供依据。方法:将血塞通注射液(含三七总皂甙100mg)稀释为25mg/ml,16.7mg/ml,及10mg/ml试液,用分光光度法
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是源于胃肠道的间叶源性肿瘤,免疫组织化学和电镜观察证实不具有平滑肌或神经等细胞的分化特征,故Mazur等人于1983年提出
目的 探讨隐匿性甲状腺癌的临床特征和治疗.方法对28例隐匿性甲状腺癌的临床特征和手术方式进行回顾性分析和评价.结果28例术前均被诊断为其他疾病,首诊颈部淋巴结转移率达32%(9/28),随访1～10年,除1例非癌死亡外,25例患者均无瘤生存,2例失访.结论隐匿性甲状腺癌误诊率高,早期易发生淋巴结转移,根据病变情况选择术式可取得较好的临床疗效。
目的 探讨应用紫杉醇药物洗脱支架对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后再狭窄率及远期预后的影响.方法 163例冠心病患者随机分为药物支架组83例和对照组80例,分别接受TaxusTM支架和Express2普通金属裸支架治疗.术后6个月行冠状动脉造影,并随访(10.7±2.3)个月,观察主要不良心血管事件(MACE)、靶血管失败(TVF)及支架内血栓形成等心脏事件情况.结果术后6个月冠状动脉造影QCA分
心房颤动(房颤)时心房电图会呈现特征性的复杂碎裂电图。多个研究认为复杂碎裂电图反映了局部折返激动,且与心脏自主神经兴奋有密切的关系。目前复杂碎裂电图指导临床射频消