血常规及贫血三项联合检测在预防妊娠合并贫血中的临床意义

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目的:探讨妊娠晚期血常规及贫血三项联合检测对预防妊娠合并贫血的临床意义。方法:将定期行产前检查的600例孕妇在孕30~32周时随机分为观察组和对照组,每组300例,对照组采用血细胞分析仪测定血红蛋白(HGB)和平均红细胞体积(MCV),观察组采用全自动化学发光贝克曼DX800检测铁蛋白、叶酸和维生素B12及联合检测血常规,根据检测值给予缺乏元素的补充,孕36~38周后复查血常规观察两组妊娠合并贫血的发病率。结果:观察组需要预防性治疗的占89.3%,需要补充一种元素的占21.3%;同时缺乏两种元素的占63.3%,以缺乏铁剂和维生素B12居多,三种元素均缺乏的占4.7%;中度贫血以缺乏WB12及Fer为主;对照组HGB>100的孕妇占71.3%,而28.7%的孕妇需要预防干预;由MCV分析69.3%的孕妇正常,需要补充铁剂的占20.3%,补充叶酸和维生素B12的占10.4%,总的预防率30.7%,其中缺铁贫多于巨幼贫。两组预防性干预后,观察组贫血的人数10人(3.3%),以轻度贫血为主,对照组发生妊娠合并贫血人数43人(14.3%),发生中度贫血的病率明显增多,观察组与对照组中发生妊娠合并贫血病率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:大部分孕妇在妊娠晚期易出现造血原料的缺乏,贫血三项是预防妊娠晚期贫血的敏感指标,故妊娠晚期联合检测血常规及贫血三项作为产前检查的必查项目,值得临床医师推广。
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