目的探讨股骨远端粉碎性骨折几种常用手术术式,分析并比较各自优缺点与愈后情况。方法选取股骨远端粉碎性骨折患者26例均进行手术治疗,采用逆行带锁髓内钉固定术、股骨髁钢板内固定术、微创内固定术3种不同术式治疗股骨远端粉碎性骨折的疗效。比较不同术式患者手术时间、失血量、并发症发生率、住院时间及运用Kolmert系统评定膝关节功能恢复情况。结果 3种术式的并发症发生率、住院时间、手术时间比较无统计学意义,仅股骨髁钢板内固定出血量较大,差异有统计学意义(P<0.05)。微创内固定系统钢板固定优良率为76.3%,股骨髁钢板内固定优良率为59.7%,逆行带锁髓内钉固定优良率为85.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论逆行带锁髓内钉固定术、股骨髁钢板内固定术、微创内固定术对股骨远端粉碎性骨折均有极为明显的临床疗效,三者中逆行带锁髓内钉固定术处于优势地位。