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目的探讨小婴儿主动脉缩窄(COA)端端吻合术后的近期和远期效果.方法小婴儿COA 21例,手术经左胸后外侧切口进胸13例,胸骨正中切口进胸8例.前者体温控制在34～35℃,而后者是在中度低温体外循环下进行,同时进行心内其他畸形的纠治.本组12例行端端吻合术,6例行左锁骨下动脉翻转术,3例行Gortex补片扩大术.术毕测下肢与上肢血压差为0～21*!mm*!Hg(1*!mm*!Hg=0.133*!kPa).结果 12例行端端吻合术的小婴儿术后死亡1例,死亡率8.3%;近期和远期随访9例均无残余压差;6例行左锁骨下动脉翻转术死亡1例,近期和远期随访分别有1例和2例存在残余压差34～39mm*!Hg.结论切除狭窄段后行端端吻合或者行改良的斜行端端吻合术是小婴儿COA较适合的手术方法.