【摘 要】
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目的探讨鲍曼不动杆菌（鲍氏不动杆菌）院内获得性肺炎（Ab-HAP）的易感因素和死亡的危险因素。方法收集2012—2015年北京积水潭医院明确诊断的Ab-HAP患者65例，并随机收集同期非Ab-HAP患者80例作为对照组，分析人口学、基础疾病、治疗情况及转归等信息。采用Logistic回归法分析发生Ab-HAP的独立危险因素以及Ab-HAP患者30 d死亡的独立危险因素。结果Ab-HAP组和对照组在
【机 构】
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100035 北京积水潭医院感染疾病科,100035 北京积水潭医院感染疾病科,100035 北京积水潭医院感染疾病科
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目的探讨鲍曼不动杆菌（鲍氏不动杆菌）院内获得性肺炎（Ab-HAP）的易感因素和死亡的危险因素。
方法收集2012—2015年北京积水潭医院明确诊断的Ab-HAP患者65例，并随机收集同期非Ab-HAP患者80例作为对照组，分析人口学、基础疾病、治疗情况及转归等信息。采用Logistic回归法分析发生Ab-HAP的独立危险因素以及Ab-HAP患者30 d死亡的独立危险因素。
结果Ab-HAP组和对照组在合并基础病、意识障碍、APACHⅡ评分≥16、机械通气≥5 d、碳青霉烯抗生素暴露史方面差异有统计学意义（χ2=36.327、31.208、72.616、22.029和64.476，P均<0.01）。多因素分析显示，APACHⅡ评分≥16（OR=1.140，95%CI：1.058~1.229）、碳青霉烯抗生素暴露史（OR=7.118，95%CI：1.965~25.787）是发生Ab-HAP的独立危险因素。Logistic回归分析证实，降钙素原≥2 ng/mL（OR=6.020，95%CI：7.428~2 819.026）、肺炎严重性评分（PSI）≥Ⅲ级（OR=4.260，95%CI：3.185~1 573.536）和脓毒性休克（OR=4.186，95%CI：2.056~2 104.507）是Ab-HAP患者30 d死亡的独立危险因素。
结论APACHⅡ评分≥16、碳青霉烯抗生素暴露史能增加Ab-HAP发生率；PSI≥Ⅲ级、降钙素原≥2 ng/mL和脓毒休克是Ab-HAP患者30 d死亡的独立危险因素。
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