目的:研究半夏泻心方不同配伍药组含药血清对BGC-823细胞凋亡的影响及其机制。方法:采用MTT法观察半夏泻心方配伍药组含药血清对BGC-823细胞增殖的影响,采用DNA凝胶电泳检测细胞凋亡、S-P免疫组化法检测凋亡相关基因bcl-2的表达。结果:半夏泻心方配伍中辛开组、苦降组和由其组成的辛苦组可明显抑制BGC-823细胞的生长,显著优于辛甘组、苦甘组、甘补组和全方组,呈剂量-效应关系,其含药血清浓度在10%作用48小时后,DNA琼脂糖凝胶电泳可见较典型的“梯状带”,可使bcl-2基因的表达下调。结论:半夏泻心方中辛开、苦降的配伍形式具有抑制BGC-823细胞增殖,诱导细胞凋亡作用,辛开、苦降配伍后(辛苦)有显著的协同增效趋势,而其他配伍药群可能存在拮抗作用。提示辛开苦降法可能是中医药防治胃癌的主要治则治法之一。