浮膝骨折治疗中运用伤害控制学原则的临床体会

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:siyang2003
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目的 总结浮膝骨折治疗中运用伤害控制学原则的体会.方法 回顾性分析2003年6月~2005年6月因浮膝骨折住院治疗的22例患者的临床资料.运用伤害控制学原则全面评价其外伤程度,对病情稳定患者行急诊手术,对临界和危重患者先行临时固定,在ICU内复苏使患者的各项生理指标达到理想状态,限期在条件允许情况下行骨折内固定术并植骨.结果 20例患者获得超过8个月的随访,平均随访(16±2)个月,平均愈合时间(4.0±0.5)个月,完全正常负重及行走活动时间平均(6±1)个月.膝关节功能优良率为85%.结论 治疗浮膝骨折需要应用伤害控制原则,兼顾患者全面情况,同时治疗其他并存疾病.早期手术内固定有利于严重多发伤的治疗和骨与关节功能的恢复,限期手术内固定可减少切口感染、脂肪栓塞等并发症.手术固定以髓内钉为终末固定,并注重早期功能锻炼。

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