【摘 要】
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目的 观察氯胺酮联合布托啡诺防治硬膜外麻醉下剖宫产术中胃牵拉痛和寒战的临床效果.方法 120例硬膜外麻醉下接受剖宫产术产妇,分为对照组和观察组,各60例,观察组为硬膜外阻
【机 构】
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430060湖北省武汉市,武汉大学人民医院麻醉学教研室
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目的 观察氯胺酮联合布托啡诺防治硬膜外麻醉下剖宫产术中胃牵拉痛和寒战的临床效果.方法 120例硬膜外麻醉下接受剖宫产术产妇,分为对照组和观察组,各60例,观察组为硬膜外阻滞手术开始前静脉给予0.4mg/kg氯胺酮,胎儿娩出即刻,静滴布托啡诺15μg/kg,对照组不用任何镇痛镇静药物,观察术中产妇生命体征的变化,胎儿娩出及探查关腹时胃牵拉痛的VAS评分,RSS镇静评分和出现Wrench寒战分级的情况.结果 胎儿娩出及探查关腹时,观察组与对照组比较血压,心率差异有统计学意义(P＜0.05);观察组产妇在胎儿娩出及探查关腹时VAS评分明显均低于对照组(P＜0.05);观察组产妇RSS镇静评分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组产妇术中Wrench寒战分级与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).二组恶心、呕吐、呼吸抑制比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 小剂量氯胺酮联合布托啡诺应用于硬膜外剖宫产术中防治胃牵拉痛和寒战效果明显,患者术中生命体征平稳,舒适度提高.
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