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目的
比较双腔耐高压注射型经外周置入中心静脉导管(Power PICC)和双腔中心静脉导管(CVC)在重症监护病房(ICU)应用的安全性和有效性。
方法回顾2014年1~9月我院ICU置入CVC的患者共458例,分为Power PICC组245例和双腔CVC组213例,分别回顾2组患者CVC留置时间、穿刺成功率、置管操作中并发症、置管期间并发症并进行比较。
结果留置时间Power PICC组为(21.6±5.8)d长于双腔CVC组(13.1±3.4)d,t=2.234,P<0.05; 2组一次置管成功率比较差异无统计学意义,P>0.05。Power PICC组和双腔CVC组总并发症发生率分别为14.69%(36/245)和19.72%(42/213),2组差异无统计学意义,P>0.05。2组置管操作中并发症总发生率分别为5.31%(13/245)和4.23% (9/213),差异无统计学意义,P>0.05,但Power PICC组原发异位发生率为2.86%(7/245),高于双腔CVC组的0,χ2=4.428 ,P <0.05。导管留置期间并发症总发生率Power PICC组为9.39%(23/245),低于双腔CVC组的15.96%(33/213);导管相关性血流感染发生率比较,Power PICC组为0,明显低于双腔CVC组的3.29%(7/213),2组差异有统计学意义,χ2=6.139,P <0.05。
结论在ICU CVC选择上,Power PICC和双腔CVC同样适用,Power PICC在导管留置期间安全性和有效性可能优于双腔CVC。