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目的
探讨不同剂量右美托咪啶对眼科患儿全身麻醉苏醒期躁动的治疗效果。
方法75例眼科择期手术患儿被随机分成3组，A组、B组患儿分别给予右美托咪啶0.5 μg/kg和1.0 μg/kg静注，对照组静脉注射等容量的生理盐水。记录各组患儿清醒时、拔管后1 min、5 min、10 min的心率及平均动脉压；记录苏醒时间、拔管时间、拔管质量评分、躁动评分和发生率、术后Ramsay镇静评分。
结果A、B组患儿平均动脉压及心率在各时间点都低于对照组；B组也低于A组(P<0.05)。A、B组的拔管质量评分、躁动评分、躁动发生率与对照组比较，差异有统计学意义。B组的苏醒时间、拔管时间与对照组比较差异有统计学意义，A组的苏醒时间、拔管时间和拔管质量评分与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A、B组在拔管后各观察时间点Ramsay镇静评分都明显比对照组得分高，且在拔管后5 min和10 min时A组Ramsay镇静评分也明显高于B组。对照组3例恶心，2例呕吐；B组2例呼吸抑制，8例出现嗜睡，而A组无1例出现并发症。
结论右美托咪啶能有效地治疗眼科患儿全身麻醉苏醒期躁动，降低发生率，但较高剂量(1.0 μg/kg)时，可能出现过度镇静的副作用。